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わずかな異常所見があるものの、しばらくは様子を見てもよいだろうという判断である。
女性ではしばしば鉄が不足して軽い貧血の状態にあることがよくある。
治療が必要なほどの強い貧血なら別だが、ごく軽いときには、食事に注意しながら様子をみればよい。
こんな場合である。
ただし、これは執行猶予つきみたいなもので、厳重な監視が必要だ。
だから、数ヵ月後、少なくとも一年に一回は必ず検査を受け、経過をきちんと観察し、もしも異常の程度が強くなるようなら診療を受けなければならない。
ついでＤ段階は、要再検である。
これは、検査を受け直し、チェックしなおす必要のある場合だ。
再検査は判定保留であり、確認を必ず受けなければならない。
すぐに再検査を受けるべきか、あるいは二?三ヵ月後くらいでよいのか、再検査を受けるタイミングについても医者から指示があるので、それに従うようにする。
Ｅ段階として、要精密検査がある。
これは検査で異常があり、その異常を確定したり、あるいはよりくわしく判定するために精密検査を必要とする場合だ。
精密検査は通常は健診なり人間ドックの範囲を超えるので、検査の結果表を持参して病院に行き、病院で精密検査を受けるようにしなければならない。
そしてＦ段階は、要治療というものだ。
検査の結果から、治療が必要だと判定されたもので、このときには判定医の指示に従って、病院で治療を受けなければならない。
以上の六段階であるが、健診や人間ドックの結果を聞いて、どこにも何の異常もないと分かったときには、まずは安心してよいだろう。
が、もしも再検査が必要だとか、精密検査が必要だとか、病院にかかる必要があるなどといつ順序が逆になるかも知れないが、検査を受けるときの注意事項についても触れておきたい。
健診や人間ドックに限らず、すべての検査を受けるまえには何かしらの注意事項がある。
それらを正しく守らなければ、せっかく検査を受けたところで役に立たない。
そればかりか、副作用が出現して大変なことが起きてしまうことだってある。
そうした注意事項は、健診や人間ドックを受けるまえに通知があるはずだ。
その通知事項をよく読んでおき、指定された条件できっちり検査を受けるようにしなければならない。
もっとも気をつける注意事項は、食事である。
基本的には、検査は早朝の、しかも食事をとるまえにおこなう。
というのも、早朝空腹時での条件で健康人が受けた検査結果を基準値として設定していることが多いからだ。
だから、検査の結果を判定するときに、早朝空腹時の検査でなければ評価がむずかしくなってきた。
コメントのある場合には、必ずその指示に従うべきである。
さもなければ、せっかく時間と金をかけて健診や人間ドックを受けた意味がまったくなくなってしまう。
また、胃造影検査や胃内視鏡検査では、胃の中に食べ物が入っていれば、十分に胃の中を調べることができない。
つまり、正確な検査をおこなうのに支障がある。
食事に気をつける必要があるのは、食事が検査結果に影響を与えるからだけでもない。
胃の中に食べ物があると、危険なことがありうるのだ。
たとえば、造影剤を注射して腎臓を撮影する検査の場合、人によってはアレルギー反応を起こすことがある。
たとえアレルギー反応を起こしたとしても、胃がからつぼであれば吐くことはない。
逆に胃に食べ物があれば、吐いた物が気管に入って、窒息したり、肺炎を起こす危険性があるというわけでもない。
たとえば、血糖値や中性脂肪値は、検査のまえに食事をとれば、すぐさま高値となってしまう。
食事の量や内容はその都度変わるので、一定した評価はできない。
だから、血糖や中性脂肪の基準値は早朝空腹時で設定されているのだ。
尿の検査も原則として早朝におこなう。
日中に活動しているときには、健康状態でもタンパクが出ることがよくある。
尿のタンパクが陽性になったとき、腎臓病でタンパクが陽性なのか、活動のせいなのか、判断がむずかしくな食事の注意で重要な検査に大腸造影検査、もしくは大腸内視鏡検査がある。
この検査を受けるまえには、できるだけ大腸をからっぽにしておきたい。
そのためには、大腸の中に食べ物の残りカスがないよう、消化のよい食べ物だけを食べておく。
その目的のための食事は市販されているので、それを利用するようにする。
また、健診にしろ、人間ドックにしろ、ふだんありのままの状態で受けるようにしたい。
検査の成績が悪いとみっともない。
こうした理由で、検査を受ける一週間まえくらいから節制を始める人がいる。
そのまま節制を続けるのならおおいに結構。
だが、検査のためだけで、検査を受けてしまえば元の木阿弥というのでは、ちっとも意味がなたとえば、ごく初期の糖尿病の場合を考えよう。
普段の食生活をおこなっていれば、血糖なり尿糖、あるいはブドウ糖負荷試験などで糖尿病が発見されるだろう。
そして、結果を受けて、それなりの指導がおこなわれよう。
が、一週間まえからとにもかくにも食事をうんとひかえ、飲酒も減らせば、検査の当日には血糖も尿糖も陽性にならず、健康と判定されてしまうことになる。
検査のあとで、以前の食生活に戻れば、血糖は高くなってしまうことになる。
健診や人間ドックの目的は病気を早期に発見することにある。
それなのに、こんなことでは、せっかく病気を発見する機会をみすみす逃すことになってしまう。
では、そこまでいう健診や人間ドックにはいったいどんな長所があるというのか？疑問に思われる読者もいることだろう。
そして、その結果、病気が進行するのをくい止められなくなる。
これも、健診・人間ドックの落とし穴の一つにあげてよいだろう。
なお、検査と聞いただけで、過度に緊張する人をときに見かける。
検査に副作用はありうると説明した。
しかし、それは滅多にあるものではない。
それに、副作用があった場合には直ちに対応できる態勢が敷かれている。
だから、あまり心配をすることはないと思う。
この本の中で、著者は健診や人間ドックに落とし穴があることを指摘しつつも、検査の有用性検査の前日はぐっすりと眠り、リラックスして検査を受けるようにしていただきたい。
こわい検査はめったにない。
また、心配したからといって、検査の結果に影響が出る。
そこで、健診と人間ドックの効用について、ここで整理しておきたいと思う。
とくに、高い実費を支払って受ける人間ドックのメリットを考えておきたい。
人間ドックの第一の長所は、隠れた潜在性の病気を早期に発見することである。
中年を過ぎるころともなれば、個人差はあるにしても、誰しも生活習慣病が顔をのぞかせ始める。
コレステロール値が高くなったり、血圧が上昇したりするだろう。
症状が出るほどの病気なら、当然、病院に行くことだろう。
だが、ごく初期の生活習慣病や、軽度なら、ほとんど自覚症状はない。
自覚症状もないのに進んで病院に行く人は少ないだろう。
そこで、健診なり人間ドックの出番となる。
高脂血症や高血圧症は、初期の段階であれば食事に注意したり、適度の運動をしたりすれば、十分に治療ができる。
健診や人間ドックで初期の段階で診断され、自覚して注意をすれば病気の進行をくい止めるこ実際、人間ドックを受けた人で、まったく何の異常も見つからない人はほんの一割くらいに過ぎないとされる。
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